Cierpię na migrenę czy mogę brać pigułki antykoncepcyjne?
? U niektórych kobiet pigułki wzmagają częstotliwość i siłę ataków migrenowych
? W takim przypadku należy spróbować minipigułek, tzw. pigułek nowszej generacji
? Jeśli przy braniu minipigułek objawy nie nasilają się można je stosować. Należy jednak pamiętać, że objawy migreny mogą powrócić
? Jeżeli objawy migreny utrzymują się należy całkowicie odstawić pigułki
? Przy migrenie ze zwiastunami lepiej wybrać inne metody antykoncepcji, aby uniknąć ryzyka zatorów w krążeniu mózgowym
? W pozostałych przypadkach nie ma przeciwwskazań
Jestem w ciąży i cierpię na migrenę. Na co powinnam uważać?
? Przy zwykłych migrenach bez zwiastunów prawie zawsze korzysta się z dłuższych okresów wypoczynku
? Czasami zdarza się, że przez pierwszy trymestr napady i wymioty wzmagają się, ale w ciągu następnych miesięcy migrena znika w 80% przypadków
? Niestety po porodzie zdarza się, że pojawiają się ze zwiększoną siłą
? W czasie ciąży następujące leki powinny być odstawione: dihydroergotamina, desernil, propranolol, sibelium, amitryptylina itp.) ponieważ, nie ma pewności, że pozostają nieszkodliwe dla płodu
? Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia ataków migreny należy prowadzić normalny, regularny tryb życia, ograniczający stresy i z odpowiednią ilością snu.
? Kobieta ciężarna powinna unikać alkoholu, papierosów, czekolady, serów pleśniowych, przebywania na słońcu czy na mrozie
Czy leki antymigrenowe są szkodliwe?
? Ergotamina może powodować:
- mdłości, wymioty, biegunkę, zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca
- uzależnienie, a rezultacie nadużywanie leku
- rzadkie powikłanie zwane ergotyzmem- zatrucie sporyszem
? Skutki brania leków przeciwmigrenowych nie będą groźne jeśli:
- Nie przekracza się dawek zaleconych przez lekarza
- Biorąc ergotaminę unika się niektórych antybiotyków
? Nie należy stosować ergotaminy w czasie ciąży, nadciśnieniu, dusznicy bolesnej, zapaleniu tętnic kończyny dolnych, chorobie Raynauda
? Lepiej stosować dihydroergotaminę niż ergotaminę, ponieważ jest znacznie lepiej tolerowana przez organizm
? Sporadyczne, ale też najbardziej niebezpieczne powikłanie to zwłóknienie zaotrzewnowe. Wykrywa się je przy badaniu nerek. Można go uniknąć przerywając leczenie (pod kontrolą lekarze) na miesiąc co pół roku
? Sanmigran i sibelium mogą powodować wzrost wagi
Czy lekarstwa przeciwmigrenowe mogą prowadzić do uzależnienia?
? Uzależnienie może pojawiać się w trzech różnych sytuacjach:
- w związku z przyzwyczajeniami się do lekarstwa, które po trochu w trakcie stosowania traci swoje działanie, co powoduje stopniowe zwiększenie dawki
- przy stosowaniu niektórych środków wzmacniających lub pobudzających uzależnienie może być konsekwencją ich działania: pacjent bierze lekarstwo nie po to, by złagodzić ból, ale ze względu na poczucie przyjemności jakie lek wywołuje
- lekarstwo przeciwbólowe nabiera magicznego znaczenia, ponieważ likwiduje ból, niektórzy pacjenci nigdy nie rozstają się z ulubionym lekiem i zażywają go przy byle okazji
? w większości przypadków nadużywanie i uzależnienie od leku wymaga prawdziwego leczenia odwykowego w szpitalu
Czy stres może wywołać napad migreny?
? Tak, to właśnie stresy życia codziennego są bezpośrednim powodem ataków
? Przykrości, przemęczenie, ale także i radość mogą być czynnikami wywołującymi migrenę
? Wrażliwsi migrenicy reagują nagłym uwalnianiem noradrenaliny do krwi. Zaburza to funkcjonowanie naczyń i powoduje atak migreny
? Niektóre techniki psychoterapeutyczne i relaksacyjne mogą tu być wielce przydatne, gdyż pozwalają choremu lepiej kontrolować swoje emocje
Czy migrena może przekształcić się w inne schorzenie?
? Niektóre źle leczone osoby mogą popadać w depresję
? Stosunkowo rzadko migrena bywa zastępowana przez inne dolegliwości psychosomatyczne: astmę, egzemę, wrzód żołądka. Można wówczas stwierdzić, że zasadniczo sama migrena ma podłoże psychosomatyczne
Czy z migreny można się wyleczyć?
? Tak, ale z pewnymi ograniczeniami:
? Zdarza się, że wyzdrowienie następuje czasem samorzutnie, ale dzieje się tak nader rzadko
? Samoistne wyzdrowienie obserwuje się również u kobiet w okresie menopauzy, ale tylko u kobiet cierpiących na bóle migrenowe w czasie okresu
? W pozostałych przypadkach migrenę można wyleczyć poprzez długotrwałą kurację środkami farmaceutycznymi
Czy migrena jest dziedziczna?
? Zazwyczaj w 90% przypadków odkrywa się występowanie migreny u co najmniej jednego członka rodziny
? U 45 procent dzieci cierpiących na migrenę 1 z rodziców też na nią cierpi
? U 75 procent dzieci cierpiących na migrenę oboje rodzice cierpią na migrenę
? Należy zaznaczyć jednak, że żadne z badań genetycznych nie wykazało bezspornie dziedziczenia migreny
? Dlatego lekarze zazwyczaj nazywają migrenę chorobą rodzinną, a nie dziedziczną
W jakim wieku może pojawić się pierwszy napad migreny?
? U większości chorych migrena ujawnia się przed dwudziestym rokiem życia
? Najczęściej migrena ujawnia się między jedenasty a dwudziestym rokiem życia
? U dziewczynek pierwsze napady pojawiają się wraz z pojawieniem się pierwszej miesiączki
? Migrena pojawia się bardzo rzadko po pięćdziesiątce
Co to jest migrena oftalmiczna?
? Inaczej nazywamy ją wzrokową
? Migrena wzrokowa często mylona jest z migreną ze zwiastunami
? W rzeczywistości w tym typie już same zaburzenia widzenia są uważane za napad migreny
? Mechanizm leczenia migreny wzrokowej jest taki sam jak w przypadku leczenia migreny ze zwiastunami
? Z kolei termin migrena siatkówkowa określa zwiastuny wzrokowe, występujące tylko w jednym oku, po których może, lecz nie musi, wystąpić napad migreny
? Takie objawy należy zawsze skonsultować ze specjalistą, gdyż mogą być objawami innych chorób
Co to jest migrena ciągła?
? Ta dolegliwość jest stosunkowo rzadka
? Jest wynikiem nadużywania ergotaminy
? Ergotamina, poza korzystnym działaniem w momencie samego bólu, daje szkodliwe efekty uboczne. Chory sięga wówczas po kolejną dawkę leku i tak zaczyna się błędne koło, które prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta.
? Stan ten charakteryzuje się gwałtownymi i chronicznymi bólami głowy, silnym niepokojem, wymiotami.
? W takim przypadku niezbędna jest hospitalizacja
? Należy zapobiec odwodnieniu, odstawić ergotaminę, zastosować środki uspokajające
? Stosuje się również kortizon, który bardzo szybko wpływa na poprawę stanu chorego
Czy migrena może wpływać na życie seksualne?
? Problemy życia płciowego są bardzo powszechne wśród migreników
? Jeżeli kłopoty seksualne nie mają innej przyczyny niż migrena, to poprawa lub całkowite wyleczenie prowadzi do zniknięcia zaburzeń w życiu płciowym
Dlaczego migrena często występuje w czasie weekendu?
? Migrena weekendowa jest bardzo częsta wśród ludzi aktywnych, które mają dni powszednie całkowicie wypełnione zajęciami zawodowymi
? Koniec tygodnia, który powinien być dla nich wytchnieniem, przynosi atak choroby
? Organizm mimo, że wycieńczony i spragniony wypoczynku, nie umie wypocząć
? Migrena zazwyczaj rozpoczyna się w piątek w nocy, kończy w niedzielę wieczorem
? Najlepszym lekarstwem jest tu systematyczny odpoczynek i odprężenie w trakcie tygodnia
? Trzeba unikać zbyt późnego wstawania w weekend, gdyż sprzyja to atakom choroby
? W niektórych przypadkach powód migreny weekendowej może być zupełnie inny: to perspektywa spędzenia dwóch dni w domu i konfrontacji z kłopotami rodzinnymi staje przyczyną wystąpienia objawów choroby
Czy powodem migreny może być alergia?
? Migrenę alergiczną podejrzewa się, gdy:
- wywiad lekarski wskazuje , że pacjent lub członek rodziny cierpi na alergię (astmę, katar, sienny, pokrzywkę, egzemę)
- napady migreny występują po posiłkach lub produktu pogatego w tyraminę
- atakom migreny towarzyszą silne torsje, a pacjent cierpi na lżejsze zaburzenia trawienne nawet pomiędzy dwoma napadami bólów
- dieta antyalergiczna Monra pozwala stwierdzić poprawę
Czy rodzina chorego na migrenę może spełnić jakąś rolę w terapii?
? Często spotyka się dwie negatywne postawy rodziny chorego na migrenę
- negacja migreny: bliscy uważają, że chory po prostu udaje, wymyśla chorobę po to by nimi manipulować. Gdy do braku zrozumienia dochodzi niechęć otoczenia, chory ma prawo czuć się jeszcze gorzej
- drugi typ postawy to zachowanie nadopiekuńcze, rodzina stawia go w centrum zainteresowania, całe życie rodzinne dostosowane jest do niego
? obie postawy czynią z migrenika człowieka niezdolnego do normalnego funkcjonowania
? akceptacja i zrozumienie to najlepszy sposób zachowania wobec chorego na migrenę