Powikłania naczyniowe w cukrzycy wystepują w miare jej trwania. Wynikaja one z faktu, że cukrzyca przyspiesza rozwój miażdżycy w tętnicach większych oraz pogrubienie i "zeszkliwienie" ścian naczyń włosowatych.

Makroangiopatia - oprócz własnej miażdżycy, objawia się zwykle nadciśnieniem tętniczym, upośledzeniem przepływu krwi przez obwodowe naczynia tętnicze, a w konsekwencji chorobą niedokrwienną serca, udarem mózgu itp.
Mikroangiopatia jako wyraz upośledzeniaprzepływu krwi i niedotlenienia tkanek, objawia się najczęściej którymś z wymienionych 4 zespołów klinicznych: stwardnieniem kłębuszków nerkowych, retinopatią, neuropatią, zgorzelą tkanek.
- stwardnienie kłębuszków nerkowych manifestuje się poglębiającą utrata białka z moczem, postępującym upośledzeniem czynności filtracyjnej nerek, zmianami zwyrodneniowymi na dnie oka, nadciśnieniem itd.
- retinopatia cukrzycowa jest to zespół zmian naczyniowo - zwyrodnieniowych w siatkówce oka , prowadzących po latach do znacznego uposledzenia wzroku, a nawet do jego utraty,
- neuropatia cukrzycowa charakteryzuje się symetrycznie dystalnymi obwodowymi zaburzeniami czuciowo-ruchowymi szczególnie w zakresie stóp i podudzi w postaci parastezji, uposledzenia czucia wibracji, zaburzeń ruchowych, zniesienia odruchów ścięgniastych, a nawet zaburzeniami regulacji czynności narządów wewnętrznych,
- zmiany zgorzelinowe tkanek najczęściej wystepują owrzodzenia i martwica, zwykle bezbólowa na palcach i piętach itd. Ma on acharakter tzw. martwicy suchej bądź wilgotnej, zwykle z tendencją do poszerzania się, bardzo trudno jesli w ogóle gojącej się, ulegającej łatwo bakteryjnym i grzybicznym, opornym na leczenie zakarzeniom. W całości powastaje obraz tzw. stopy cukrzycowej, której rozwojowi sprzyja także wspomniana wyżej neuropatia cukrzycowa, złe pielęgnowanie, wszelkiego rodzaju ucisk i nawet mikrourazy.
JAK LECZYĆ?
Leczenie stopy cukrzycowej jest bardzo trudne, niewdzięczne, wymaga dużego doświadczenia zarówno lekarskiego, jak i pielęgniarsko-domowego oraz cierpliwoci i uporu, gdyżw razie baraku efektów i postępującej zgorzeli musi dojść do amputacji, aby ratować życie chorego.
W początkowym okresie zaburzeń krążenia, bez owrzodzeń i zakażeń ran zaleca się;
- maksymalną troskę o właściwe leczenie cukrzycy tzn. osiągnięcie stadium jej wyrównania wg. zaleceń lekarza,
- troskę o właściwe pielęgnowanie stopy cukrzycowej, w celu ograniczenia możliwości zakażeń rany,
- zaprzestanie palenia papierosów,
- zaprzestanie chodzenia boso unikania zanieczyszczeń i urazów oraz chodzenia w ciasnych butach,
- w przypadku owrzodzeń sączących się, osłanianie ich gazą,
- w przypadku odczyn zapalnych w ranie zakażonej i zanieczyszczonej nalezy stosować wilgotne okłady z dodatkiem antyseptyków np. 1% roztwór rywanolu lub nadmanganianiu potasu, lub maść Dermazin lub
Bactorban.