-    Insulinoma to guz wydzielający insulinę.

-    Jest to najczęściej występujący guz hormonalnie czynny trzustki ? stanowi około 80% wszystkich guzów trzustki.

-    Występuje częściej u kobiet

-    Często insulinoma kojarzona jest z innymi schorzeniami hormonalnymi

-    Często powiązany jest z nadczynnością przytarczyc

-    Wywodzi się z komórek beta wysp trzustkowych

-    Ma około 0,5 ? 2 cm

-    W 80 proc. guzy mają charakter łagodny

-    10-20% guzów to guzy hormonalnie nieczynne

-    3-=40% insulinoma lokalizuje się w głowie trzustki

OBJAWY
-    Objawy wynikają z nie kontrolowanego, nadmiernego wydzielania insuliny

-    Objawy są szczególnie widoczne w okresach głodzenia czy wysiłku fizycznego

-    Następują stany hipoglikemiczne z zespołem neuroglikopenii

-    Może dojść do śpiączki hipoglikemicznej

-    Powtarzające się hipoglikemie mogą prowadzić do uszkodzenia mózgu

-    Niepokój

-    Zaburzenia widzenia

-    Zaburzenia koncentracji

-    Stany depresyjne

-    Skurcze mięśni

-    Zaburzenia świadomości

-    Stany drgawkowe

-    Trudności w nauce

-    Zawroty głowy

-    Kołatanie serca

-    Potliwość

-    Wahania ciśnienia tętniczego

-    Uczucie głodu po wysiłku fizycznym

Diagnostyka

-    Ujawnienie wzmożonej czynności hormonalnej

- spadek glikemii poniżej 40 mg/dl

- wartości IRI w normie lub powiększone

- triada Whipple'a: kilkukrotne oznaczenie glikemii na czczo- poniżej 40 mg/dl, kliniczne objawy hipoglikemii, po dożylnym podaniu glukozy objawy ustępują

- test głodowy

- testy prowokujące wydzielanie insuliny

- testy hamujące wydzielanie insuliny

?    Techniki wizualizacyjne: USG, tomografia, angiografia

ROKOWANIE:
-    Ze względu na trudności diagnostyczne, insulinoma rozpoznaje się zazwyczaj po około 3 latach

-    Wtedy zmiany w mózgu mogą być nieodwracalne

-    Możliwe przerzuty w przypadku guza złośliwego

LECZENIE:

-    Operacyjne- częściowe usunięcie trzustki wraz z guzem

-    W trakcie operacji: inspekcja okolicznych węzłów chłonnych i wątroby

-    W czasie zabiegu: monitorowanie stężenia glukozy