Choroba ta prowadzi do powstania rozsianych na skórze zmian zapalanych, w wyniku nadmiernej reakcji układu odpornościowego na czynnik uczulający. Leczenie polega głównie na identyfikacji i eliminowaniu alergenu z otoczenia chorego.

Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest to choroba charakteryzująca się zmianami wypryskowymi z wybitnie nasilonym świądem pojawiające się po kontakcie z czynnikami wywołującymi. AZS jest uwarunkowane genetycznie. Istotą choroby jest nadreaktywność limfocytów Th2 i związanym z tym nadprodukcją przeciwciał klasy IgE. Przeciwciało to wiąże rozmaite alergeny i pobudza komórki tuczne do uwalniania substancji odpowiedzialnych za rozwój objawów.

Czynniki wyzwalające reakcję alergiczną

Wśród czynników wywołujących są:
? alergeny wziewne, np. kurz, roztocza, pyłki;
? pokarmy;
? grzyby;
? bakterie;
? wełna;
? detergenty;
? stres.

Wiek a objawy choroby

Choroba rozpoczyna się zazwyczaj w dzieciństwie do 5 r.ż., chociaż objawy mogą pojawić się u dzieci już w 1 roku życia. Przebieg atopowego zapalenia skóry jest przewlekły i nawrotowy. Zaostrzenia występują w okresie wiosny i jesieni a poprawy w lecie, zwłaszcza przy zmianie miejsca pobytu. Wyróżnia się 3 fazy choroby:
? niemowlęcą od najwcześniejszych miesięcy do 2 r.ż;
? dziecięcą ? do 12 lat
? młodzieńczą i dorosłych.
U dzieci zmiany lokalizują się głównie w zgięciach kolanowych i łokciowych, na karku, nadgarstku itp. Zmiany mogą mieć charakter grudek rozsianych lub zlewnych z towarzyszącym często złuszczaniem skóry dłoni i stóp oraz wysychaniem warg. Dziecko wygląda jakby miało polukrowane policzki. U dzieci wśród czynników wywołujących przeważają alergeny pokarmowe.
U dorosłych umiejscowienie zmian jest podobne, jednak jest większa tendencja do lichenizacji skóry (skóra wygląda jakby była oglądana przez szkło powiększające). U około połowy chorych dołącza się astma oskrzelowa, co nie jest korzystną oznaką rokowniczą.

Diagnostyka i leczenie

W atopowym zapaleniu skóry ważna jest identyfikacja alergenu wywołującego. W tym celu wykonuje się testy skórne lub oznacza poziom specyficznych IgE. Leczenie AZS polega na eliminacji czynnika uczulającego. W celu złagodzenia objawów stosuje się leki przeciwhistaminowe, np. Allertec. Szczególne znaczenie w leczeniu atopowego zapalenia skóry ma nawilżanie i natłuszczanie skóry. VARIUS – คำแนะนำองค์ประกอบบทวิจารณ์